Біопсія — метод забору зразків тканин (біоптату) або клітин для подальшого проведення гістологічного або цитологічного дослідження у спеціальній лабораторії. Це потрібно для вивчення клітинної структури тканин при підозрі на злоякісні процеси з метою їх виключення або визначення типу, а також для виявлення особливостей деяких запальних, інфекційних, ендокринних та інших захворювань.

На сьогодні найбільш достовірним та надійним способом є прицільна біопсія, яка проводиться під постійним візуальним контролем, що забезпечується завдяки ультразвуковому апарату, комп’ютерній томографії. Під час проведення процедури лікар має змогу контролювати рух голки та точно бачити місце, з якого необхідно взяти зразок тканини, що практично виключає проведення неінформативних пункцій та до мінімуму зводить ризик виникнення ускладнень.

Відрізняють тонкоголкову (пункційну) та товстоголкову (трепан-) біопсію. У першому випадку беруться зразки клітин для подальшого цитологічного дослідження. Другий метод використовують для проведення гістологічного дослідження.

У більшості випадків прицільна біопсія проводиться під місцевою анестезією.

Протипоказаннями для проведення біопсії є:

• порушення згортання крові (вроджене, набуте чи на тлі прийому медичних препаратів). У випадку прийому препаратів для розрідження крові, необхідно узгодити питання тимчасової заміни препаратів з лікарем, який їх призначив;
• кількість тромбоцитів менше 60 тис./мкл;
• гемоглобін нижче 90 г/л;
• МНО більше 1,5, протромбіновий час на 5 секунд більше за норму (можуть бути різні показники, залежно від лабораторії);
• інфекційні захворювання шкіри та м’яких тканин у зоні пункції;
• менструація на момент проведення біопсії;
• хронічні захворювання у стадії декомпенсації;
• прийом НПЗП впродовж останніх 7–10 днів.

Додаткові протипоказання при біопсії печінки:

• підозра на гемангіому чи паразитарну кісту;
• асцит (наявність великої кількості вільної рідини у черевній порожнині);
• інфекція ложа печінки та м’яких тканин у місці пункції.

Особливості проведення біопсії у «Медіскан Груп»

Прицільна біопсія проводиться під контролем УЗ-систем Aplio 500 та новітньої, — поки що єдиної в Україні, — Aplio i900. При необхідності застосовуються комп’ютерний томограф Aquilion 16 і магнітно-резонансний томограф Vantage Titan 1,5 Т. Це обладнання забезпечує найкращу візуалізацію, що дає змогу лікарю провести точну, безпомилкову прицільну пункцію.

Уся маніпуляція проводиться під безперервним контролем просування інструмента і зони забору матеріалу. У багатьох випадках саме це забезпечує діагностичну успішність, комфортність і безпечність процедури, зведення до мінімуму можливих ускладнень.

Діагностичні прицільні біопсії, що проводяться у «Медіскан груп»

Під контролем УЗД:

• тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія щитоподібної залози;
• товстоголкова біопсія молочної залози;
• товстоголкова біопсія лімфовузлів;
• товстоголкова біопсія слинної залози;
• товстоголкова біопсія печінки;
• товстоголкова біопсія нирки;
• товстоголкова біопсія позаорганних утворень черевної порожнини та заочеревинного простору (або під контролем КТ у деяких випадках);
• товстоголкова біопсія утворення м’яких тканин (саркоми).

Під контролем КТ:

• товстоголкова біопсія утворення легені чи середостіння;
• товстоголкова біопсія вогнищевого ураження кістки;

Прицільна біопсія за технологією Smart Fusion:

• товстоголкова біопсія передміхурової залози;
• товстоголкова біопсія печінки.

Інші види біопсії:

• трепанобіопсія кісткового мозку;
• стернальна пункція (груднини).