Електронейроміографія (ЕНМГ) — це важливий і високоточний діагностичний метод, що дозволяє оцінити стан периферичної нервової системи та м'язів, а також виявити різноманітні неврологічні та м'язові патології. Ця процедура є незамінною у діагностиці та моніторингу захворювань, пов'язаних із порушенням функції нервів і м'язів, таких як нейропатії, міопатії, радикулопатії, плексопатії, міастенія та інші.
ЕНМГ поділяється на два основні компоненти: стимуляційну та голчасту.
1. Стимуляційна (електронейрографія) — це дослідження, яке спрямоване на вимірювання швидкості проведення нервового імпульсу по нервових волокнах. Під час процедури до шкіри пацієнта прикріплюють спеціальні електроди, які подають слабкі електричні імпульси. Вимірюючи час, за який імпульс проходить від однієї точки до іншої, лікар може оцінити швидкість нервової провідності та виявити ділянки, де цей процес порушений. Це особливо корисно при діагностиці таких захворювань, як синдром карпального каналу (зап'ястковий тунельний синдром), полінейропатія, компресійні нейропатії та інші.
2. Голчаста (електроміографія) — це дослідження електричної активності м'язів як у спокої, так і під час їх скорочення. Під час ЕМГ лікар вводить тонку голку-електрод у досліджуваний м'яз, що дозволяє записувати електричні сигнали, які утворюються під час роботи м'яза. Аналізуючи ці сигнали, можна оцінити функціональний стан м'яза, визначити наявність або відсутність патологічних змін, таких як м'язова слабкість, атрофія або інші порушення. ЕМГ часто використовується для діагностики міопатій, радикулопатій, міастенії, а також інших м'язових і нервових захворювань.
Стимуляційна електронейроміографія кінцівок — це дослідження, яке спрямоване на вимірювання швидкості проведення нервового імпульсу по нервових волокнах кінцівок. Під час процедури до шкіри рук або ніг прикріплюють спеціальні електроди, які подають слабкі електричні імпульси. Аналізуючи час проходження імпульсу між точками, лікар оцінює стан нервових волокон та виявляє можливі порушення, такі як полінейропатія або компресійні нейропатії кінцівок.
Голкова електронейроміографія кінцівок — це дослідження електричної активності м’язів кінцівок як у стані спокою, так і під час їх скорочення. Під час процедури лікар вводить тонку голку-електрод у досліджуваний м’яз на руці або нозі, що дозволяє записувати і аналізувати електричні сигнали. Це дослідження допомагає виявити патології, такі як м’язова слабкість, атрофія або інші порушення нервово-м’язової передачі.
Стимуляційна електронейроміографія обличчя з дослідженням мигального рефлексу — це діагностичний метод, який дозволяє оцінити стан нервових волокон обличчя, зокрема лицевого та трійчастого нервів, а також функцію мигального рефлексу. Під час процедури до шкіри обличчя прикріплюють електроди, які подають слабкі електричні імпульси, стимулюючи трійчастий нерв, що викликає рефлекторну реакцію у вигляді мимовільного замикання повік через активацію лицевого нерва. Цей метод корисний для діагностики порушень лицевого і трійчастого нервів, таких як нейропатії, а також для оцінки функціонального стану м’язів обличчя.
Голкова електронейроміографія обличчя — це метод дослідження електричної активності м’язів обличчя, який дозволяє оцінити стан як м’язів, так і нервових волокон, зокрема лицевого та трійчастого нервів. Під час процедури лікар вводить тонку голку-електрод у різні м’язи обличчя, що дозволяє записувати їх електричні сигнали як у стані спокою, так і при скороченні. Цей метод використовується для виявлення можливих патологій, таких як слабкість м’язів, нейропатія лицевого нерва, або інші порушення, пов’язані з ураженням лицевого або трійчастого нервів.
Інтерференційна поверхнева електронейроміографія (треморографія) — це дослідження, яке дозволяє оцінити активність м'язів під час тремору або інших мимовільних рухів. Використовуючи поверхневі електроди, які розташовуються на шкірі, записуються електричні сигнали м’язової активності. Цей метод корисний для діагностики різних видів тремору, таких як есенціальний тремор, паркінсонічний та інші.
ЕМГ-діагностика нервово-м'язових порушень (міастенія, міастенічні синдроми) — це дослідження, спрямоване на оцінку стану нервово-м’язової передачі при підозрі на міастенію або інші міастенічні синдроми. Використовуючи голкову або стимуляційну електроміографію, лікар може виявити порушення передачі сигналу від нервів до м’язів, що допомагає підтвердити діагноз і визначити ступінь тяжкості захворювання.
Показання для проведення ЕНМГ включають широкий спектр симптомів і станів, серед яких:
- Оніміння, поколювання або втрата чутливості в кінцівках.
- Слабкість м'язів, зниження сили м'язів або атрофія.
- Хронічні болі в спині, шиї або кінцівках, які можуть бути пов'язані з ураженням нервів.
- Підозра на нейропатії, полінейропатії, міопатії, радикулопатії або інші захворювання нервово-м'язової системи.
- Моніторинг ефективності лікування або відновлення після травм нервів і м'язів.
Для діагностики в нашому центрі використовується 3-канальний електронейроміограф МОДУС ЕМГ-3. Цей пристрій забезпечує точну та швидку реєстрацію електричних сигналів нервів і м'язів. Він оснащений сучасними функціями для стимуляційної та голчастої електронейроміографії. Прилад дозволяє одночасно підключати декілька електродів, що скорочує час дослідження.
Процедура ЕНМГ проводиться 1 години до 2 годин, залежно від обсягу дослідження. Під час дослідження пацієнт може відчувати певний дискомфорт, пов'язаний із застосуванням електричних імпульсів (при стимуляційній ЕНМГ) або введенням голки-електрода (при голчастій ЕНМГ), проте ці відчуття зазвичай є короткочасними і добре переносимими. Для багатьох пацієнтів важливою перевагою ЕНМГ є можливість отримання швидких і точних результатів, що дозволяє своєчасно розпочати необхідне лікування та запобігти прогресуванню захворювання.
Підготовка до ЕНМГ не потребує особливих заходів. Рекомендується одягти зручний одяг, що дозволить легко доступатися до ділянок тіла, які будуть досліджуватися. Також важливо повідомити лікаря про будь-які медичні препарати, які приймає пацієнт, оскільки деякі з них можуть впливати на результати дослідження. По можливості, візьміть заключення лікаря, який направив Вас на обстеження та результати інших обстежень (якщо такі є), щоб лікар міг коректно оцінити обсяг необхідного електронейроміографічного обстеження.
Загалом, електронейроміографія є цінним діагностичним інструментом, який допомагає лікарям не лише виявити наявність патології, але й оцінити ступінь її тяжкості, що є ключовим для подальшого планування лікування.
Ціни на ЕНМГ діагностику в Києві